家庭财产综合保险计划——中意爱家（B款）投保单

投 保 人姓名                                   联系电话                                                  

证 件 号 码                                   证件有效期截止日                                            

被保险人姓名                                   投保人与被保险人的关系                                    

证 件 号 码                                   证件有效期截止日                                            

投保人工作单位                                                                                              

通 讯  地 址                                                                               邮编            

保险财产地址（如与以上地址不同）                                                                 邮编            

保险期限：自     年   月   日       时起 , 至     年   月   日       时止， □一年；  □三年；  □五年

风险问询资料：

1 您的房屋是否有合法产权？                                                                  □是  □否

2 您的房屋楼龄是否在二十五年内？                                                            □是  □否

3 您的房屋建筑物结构是                            □钢结构    □钢筋混凝土结构    □砖混结构      □砖土结构

4 您的房屋用途                                                      □自己居住    □整体出租      □部分出租

5 您的房屋是                                                                      □楼房    □别墅□平房

6 您的房屋是否有物业管理或房管局管理？                                                      □是  □否

7 您的房屋是否有常规的照看？                                                                □是  □否

8 您投保的财产是否被任何保险公司拒绝投保，取消保单或拒绝续保，或须附加特别条款使能被接纳？  □是  □否

  答案如[是]，请说明原因：                                                                                    

9 您投保的财产是否曾在过去十二个月内，发生意外而引致财物损失或损毁、或第三者法律责任？      □是  □否

 答案如[是]，请列出详情：                                                                                    

请选择保障项目，并将投保金额填写如下：

特别约定：每件贵重物品赔偿限额RMB 5000元。

总保费  RMB